| 買取方法 | 宅配買取 出張買取 持込買取 まだ決めていない・分からない | ||
|---|---|---|---|
| お名前 会社名 |
フリガナ | ||
| 住所 | 〒 | ||
| 電話番号 | - - | ||
| ※日中(11時～19時)にご連絡可能な電話番号をお書き下さい。 | |||
| ご連絡方法 | ※どちらかに、○を付けて下さい | メール ・ 電話 | |
| 電話連絡の希望日 | 電話連絡の希望時間 | ||
| 希望なし 平日 土・日 | 希望なし 希望あり 時～ 時の間 | ||
| ※お時間は、場合によってはご希望に添えないこともございます。 | |||
| ご希望の 買取金額 |
希望なし希望あり 円～ 円の間 | ||
| 絵画 | 点 | 茶道具 | 点 | 骨董品 | 点 | 陶芸 | 点 | 掛軸 | 点 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 着物 | 点 | 帯 | 点 | その他（） | 点 | ||||
| （１） | ※お分かりの範囲で構いませんのでご記入ください。※購入した年、購入時の価格は大体でも構いません。 | ||
|---|---|---|---|
| 種類 | 絵画 ・ 茶道具 ・ 骨董品 ・ 陶芸 ・ 掛軸 ・ 着物 ・ 帯 ・ その他 | ||
| 作家名 | 題名 | ||
| 大きさ | 箱の有無 | あり ・ なし | |
| 購入年 | 購入時の 価格 |
||
| 状態・備考 | ※状態や商品の詳細をお書きください。 | ||
| 以下は絵画・掛軸の場合のみお答えください | |||
| 作品の技法 | エディション番号 | ||
| サイン・落款 | あり ・ なし | 鑑定証 | あり ・ なし |
| （） | ※お分かりの範囲で構いませんのでご記入ください。※購入した年、購入時の価格は大体でも構いません。 | ||
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| 種類 | 絵画 ・ 茶道具 ・ 骨董品 ・ 陶芸 ・ 掛軸 ・ 着物 ・ 帯 ・ その他 | ||
| 作家名 | 題名 | ||
| 大きさ | 箱の有無 | あり ・ なし | |
| 購入年 | 購入時の 価格 |
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| 状態・備考 | ※状態や商品の詳細をお書きください。 | ||
| 以下は絵画・掛軸の場合のみお答えください | |||
| 作品の技法 | エディション番号 | ||
| サイン・落款 | あり ・ なし | 鑑定証 | あり ・ なし |
| （） | ※お分かりの範囲で構いませんのでご記入ください。※購入した年、購入時の価格は大体でも構いません。 | ||
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| 種類 | 絵画 ・ 茶道具 ・ 骨董品 ・ 陶芸 ・ 掛軸 ・ 着物 ・ 帯 ・ その他 | ||
| 作家名 | 題名 | ||
| 大きさ | 箱の有無 | あり ・ なし | |
| 購入年 | 購入時の 価格 |
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| 状態・備考 | ※状態や商品の詳細をお書きください。 | ||
| 以下は絵画・掛軸の場合のみお答えください | |||
| 作品の技法 | エディション番号 | ||
| サイン・落款 | あり ・ なし | 鑑定証 | あり ・ なし |